Выбери жизнь

Череповецкие психологи серьезно взялись
за проблему подросткового суицида

Шесть вологодских подростков в прошлом году совершили суицид, еще 30 - пытались это сделать. Не допустить подобных трагедий - наша главная задача, говорят специалисты Благотворительного фонда «Дорога к дому». В феврале стартовал проект «Выбери жизнь. Регион 35» - сейчас накопленным в Череповце опытом эксперты делятся со всей Вологодчиной.

Тревожные звоночки

- Подростковый возраст очень сложный: у мальчиков и девочек идут гормональные изменения, меняется картина мира, тело взрослеет, а психика все еще остается незрелой. Отсюда и депрессия, которую родители часто принимают за лень. А дальше возможно все: пищевые нарушения (анорексия, булимия) и душевные расстройства - вплоть до суицида, - делится медицинский психолог Ольга Кульнева.

Она рассказывает: новая программа по профилактике суицидального и саморазрушающего поведения у несовершеннолетних стала продолжением проекта «Выбери жизнь», который в городе металлургов реализуется с 2018 года. В команде - клинические психологи, врачи-психиатры, психотерапевты. Шесть лет назад они начинали с того, что информировали педагогов, участковых педиатров и других специалистов, работающих с детьми, о маркерах детской депрессии. Апатия, длительные болезни, внезапная неуспеваемость в школе, шрамы и порезы на руках - в итоге подростков с такими симптомами учителя и медики стали направлять на консультацию в фонд «Дорога к дому».

Параллельно все эти годы сотрудники фонда проводили тестирование в школах и колледжах Череповца. Ребятам в возрасте 10 - 17 лет предлагалось ответить на несложные вопросы двух анкет: о настроении, отношении к себе и окружающим, представлениях о будущем. Только в прошлом году такую диагностику прошли около 2 000 юных череповчан. И если в ответах читалась депрессия и безнадежность, то таких учащихся вместе с родителями приглашали на индивидуальную консультацию.

- Ежегодно ребята проходят оценку, которая помогает определить степень риска саморазрушающего поведения. Для детей со средним и высоким уровнем риска мы предоставляем своевременную и квалифицированную помощь, конечно, без постановки на учет в медицинских учреждениях. Два года мы разрабатывали безопасный механизм онлайн-диагностики, чтобы решить проблему небольшого охвата, сейчас благодаря гранту Фонда президентских грантов получается внедрить работу на всей территории региона: это позволит охватить еще больше подростков, а значит, и вовремя помочь им, предотвращая трагические случаи, - подчеркнула Екатерина Фрыгина, директор фонда «Дорога к дому» и член Общественной палаты Российской Федерации.

Симптомы ребенка - симптомы семьи 

Если что-то неладно с ребенком, значит, неладно и в семье. Вот почему с детьми и родителями надо работать одновременно, говорят специалисты. Но, увы, не все взрослые приходят на консультацию, не говоря уж о том, чтоб менять свою жизнь.

Что любопытно, у детей в асоциальных семьях тяга к самоповреждению встречается редко. Там у ребят другие цели - найти еду, где-то и как-то поспать, то есть удов­летворить базовые потребности. Депрессией страдают в основном дети в благополучных (по крайней мере, внешне) семьях, особенно если мама состоит во втором браке. Нередко подросток, у которого появился маленький брат или сестра, чувствует себя обделенным теплом, вниманием, заботой. Отсюда часто бывают проблемы.

- Несколько лет назад девочка, получив плохую оценку в школе, пыталась покончить с собой. Но медики после клинической смерти смогли спасти ребенка. Анализируя этот случай, мы выяснили: все внимание в этой семье родители уделяли младшему ребенку-инвалиду, а старшая дочь была отодвинута на второй план, хотя контроль за учебой был очень жестким, - вспоминает Ольга Анатольевна. 

Как медицинский психолог, она объясняет: любому ребенку нужен близкий значимый человек, который его понимает и принимает.  Здоровая привязанность к кому-то - это важный антисуицидальный фактор. Если же с родителем эмоциональной связи нет, сдержать ребенка от необдуманного шага может даже домашний питомец - скажем, кошка или собака.

Цифровые дети

Зачастую близким человеком у детей, склонных к саморазрушению и суициду, становится психолог. Со своими пациентами он работает месяцами, а порой и сопровождает годами. За время доверительных бесед ребенок к нему привязывается: на первых порах присылает фото самоповреждений (к примеру, порезанных рук или ног): мол, опять не смог сдержаться. Позднее, после коррекции, уже выйдя из проекта, такие дети часто пишут своему психологу, делятся новостями. Это как ниточка, которая держит ребят, дает им опору и чувство, что они кому-то нужны - хоть чуть-чуть. 

- Переживаний и, как им кажется, неразрешимых проблем у подростков много - одиночество, безответная любовь, а справляться с этим они еще не умеют. Поплакать, пострадать, описать происходящее в личном дневнике - у многих на это нет ни времени, ни сил. Да и друзей в реальности зачастую нет - только в Интернете, - рассказывает Ольга Кульнева. - Нынешнее поколение, по сравнению с предыдущими, менее стрессоустойчиво: цифровые дети плохо переносят конфликты, их нежная психика очень страдает. В итоге многие переводят эмоциональную боль на физический уровень. Они обрывают кутикулы, обкусывают щеки изнутри, прижигают себя сигаретой, трут кожу до ожогов, наносят себе порезы - пусть тело болит, зато станет легче душе. Это своего рода защита, по-другому напряжение детям не снять - это мы объясняем родителям. 

У мам и пап реакции разные: одни тут же впадают в панику, другие, напротив, все отрицают: это глупости, ерунда. Так, одна женщина, которой дочь уже не впервые сказала: «Я хочу умереть», решила ей подыграть: мол, вперед, сейчас найдем подходящее местечко, и я тебя лично отвезу. 

- Родители зачастую не верят угрозам детей, расценивая их как манипуляцию. Дети и вправду могут манипулировать, поскольку не знают другого способа повлиять на ситуацию. Вот почему обещание «Я с собой что-то сделаю» - это всегда крик о помощи, и к нему надо отнес­тись очень серьезно, - предупреждает психолог. 

Не игнорируйте проблему

В феврале Благотворительный фонд «Дорога к дому» компании «Северсталь» запустил новый проект - «Выбери жизнь. Регион 35». Он реализуется при финансовой поддержке Фонда президентских грантов.

- В этом году мы планируем провести электронное тестирование подростков. Для этого будут отобраны пилотные учреждения, на базе которых социально-психологическую диагностику пройдут как минимум 4 000 несовершеннолетних. Ожидается, что не менее 400 ребят получат индивидуальную психологическую помощь, - рассказывает Ольга Анатольевна. - Но помощь будет оказана всем, кому необходима.

Даже в Вологде таких проектов до сих пор не было, что уж говорить о сельской местности - с суицидологией (а это область психиатрии) там знакомы мало. Но эту проблему в фонде решают. Сейчас его сотрудники проводят обучающий онлайн-курс для педагогов, психологов и медиков, работающих с детьми. Участниками первой встречи стали 49 специалистов из Вологды и Вологодского округа, Череповецкого района, Грязовца, Шексны, Кичменгского Городка. Всего же курс включает 10 занятий с итоговой аттестацией. Кроме того, проект предполагает индивидуальную и групповую коррекционную работу с учениками, психологические консультации по телефону доверия, вебинары для детей и родителей о безопасном использовании Интернета.

- Бывает, взрослые пугаются, когда ребенок говорит о своем нежелании жить. Слова «суицид» даже многие педагоги боятся. Но мы считаем: это явление есть, дети о нем знают и слышат, а значит, замалчивать эту тему нельзя, иначе для подростков она станет еще более привлекательной. Тема смерти и суицида им интересна, и если это игнорировать, дети сразу закрываются и идут в Интернет, где могут найти опасные группы и призывы, - делится координатор проекта «Выбери жизнь. Регион 35» Ольга Кульнева. 

Как психолог, она знает: чаще всего дети решаются на суицид спонтанно. Умирать они при этом не хотят и до последнего ждут, что их кто-то спасет. Однажды так и вышло: после встречи со студентами в колледже, где, как обычно, череповчанка продиктовала свой номер, раздался звонок. В трубке плакала девочка - она ехала в автобусе с намерением убить себя. Сначала Ольга Кульнева поговорила с ребенком, потом попросила кондуктора высадить школьницу на конкретной остановке, куда поспешила сама. Позднее выяснилось: у девочки психическое расстройство. В итоге она пролечилась и осталась жива.