Прежде всего следует заметить, что повышение артериального давления (АД) не всегда проявляет себя какими-либо ощущениями, поэтому быть уверенным, что давление не повышено, можно лишь регулярно измеряя его. Наиболее часто для этого используют тонометр, состоящий из сжимающей руку пневмоманжеты, груши для нагнетания воздуха с регулируемым клапаном стравливания и манометра. Важно, чтобы манжета не была слишком узкой, особенно если ее придется надевать на полную руку. Для детей используется специальная детская манжета. Измерение рекомендуется проводить в комфортной обстановке, при комнатной температуре, после 5-минутного отдыха, сидя, с опорой на спинку стула и с расслабленными, но не скрещенными ногами. Надо иметь в виду, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять давление можно через 30 минут. Руку, на которой будет измеряться АД, следует полностью расслабить и держать неподвижно до конца измерения, удобно расположив ее на столе. Высота его должна быть такой, чтобы середина манжеты, наложенной на предплечье, находилась на уровне сердца. Каждые пять сантиметров смещения середины манжеты относительно уровня сердца приводят к завышению (если рука опущена) или занижению (если рука поднята) АД на четыре миллиметра ртутного столба. Манжета накладывается таким образом, чтобы между ней и поверхностью плеча оставалось расстояние размером в палец, а нижний край манжеты был на 2,5 см выше локтевой ямки. Не рекомендуется накладывать манжету на одежду. Воздух в манжеты быстро нагнетается с помощью груши до тех пор, пока давление в манжете не превысит обычное для вас систолическое («верхнее») давление примерно на 30 мм ртутного столба. Скорость сброса воздуха должна составлять примерно 2-3 мм за секунду или за время между последовательными сокращениями сердца. При давлении более 200 мм допустимо увеличение скорости сброса воздуха до 4-5 мм. При сбросе воздуха появление первого тона соответствует систолическому АД, а полное исчезновение тонов при дальнейшем выслушивании - диасто-лическому («нижнему») АД. Повторные измерения производятся через 1-2 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений точнее отражает уровень давления, чем однократное. АД измеряется последовательно на обеих руках. При выявлении асимметрии все последующие измерения проводят на руке с более высокими показателями. Измерять АД необходимо дважды в день: утром, после пробуждения и утреннего туалета, и вечером, в 21.00-21.30, и, кроме того, в случае плохого самочувствия при подозрении на повышение давления. Результаты измерений целесообразно записывать для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения артериальной гипертонии.
Комментарии (0)