Вакцинопрофилактика:
519
Иммунизация - это не просто укол; к её проведению предъявляются очень строгие требования.
Для начала несколько цифр: в 2007 году в Вологодской области зарегистрировано 366 тысяч случаев инфекционных заболеваний. Исключая острые респираторно-вирусные заболевания, каждый пятый из заболевших вполне мог бы избежать этой участи, если бы своевременно сделал прививку. Ещё в 1919 году в нашей стране был подписан указ о своевременном оспопрививании. Болезнь уносила миллионы человеческих жизней во всём мире. Сейчас натуральная оспа ликвидирована во всех странах. С 1969 года начали широко внедряться прививки детям против кори. Сегодня это заболевание на территории нашей области имеет единичный характер: 2 случая в 2004 году, при этом один из них - завозной, когда непривитый ребёнок прибыл в Вологду уже больным и послужил источником инфекции для местного малыша. В 2005 году санитарные врачи также зарегистрировали два случая этого заболевания. И вновь один заболевший приезжий мужчина. В прошлом году - только один случай. Введение вакцинации против полиомиелита в 1963 году позволило ликвидировать эту инфекцию, и в 2002 году Всемирная организация здоровья признала Российскую Федерацию территорией, свободной от полиомиелита. Столь же убедительные примеры победы иммунизации над инфекциями можно привести и в отношении многих других инфекционных болезней. Сегодня национальный календарь прививок предполагает обязательную иммунизацию детей против туберкулеза, гепатита В, полиомиелита, коклюша, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и дифтерии. Но вот что странно: в то время, как развивающиеся страны борются за то, чтобы получить вакцины для детей, в развитых странах наступило «успокоение», и нередко родители отказываются от проведения прививок своим детям, аргументируя это тем, что прививка может быть опасна для их здоровья. Так ли это на самом деле и на что обрекают своих детей те, кто, основываясь на ложных убеждениях, подвергает риску их здоровье и жизнь? Своеобразный «круглый стол» на эту тему состоялся в Вологодской областной инфекционной больнице. Его участники - заместитель главного врача по лечебным вопросам Галина КОСАЧЕВА и заведующая отделением нейроинфекции Маргарита ЛЕГЕНЧЕНКО, пресс-секретарь департамента здравоохранения области Анна ЗАВАРИНА и наш журналист Светлана ДАМИРОВА. Галина КОСАЧЕВА: - Начну с того, что все инфекционные заболевания делятся на управляемые -это те, против которых существует вакцина, и неуправляемые - те, для которых специфическая профилактика пока ещё отсутствует. Кстати, с одной из таких неуправляемых инфекций сейчас столкнулись китайские медики, где, как снежный ком, растёт заболеваемость энтеровирусной инфекцией, для которой не существует специфической профилактики. В начале 90-х годов в стране, в том числе и в нашей области, что называется, «подняла голову» дифтерия. А ведь до того у нас десятилетиями это заболевание не фиксировалось. Что произошло? А то, что общая нестабильность в стране, появившиеся в средствах массовой информации публикации об «опасности» прививок, привели к тому, что люди стали отказываться от вакцинации, кому-то просто было не до этого, прибавьте сюда активные миграционные процессы, когда в Россию переселились тысячи людей из бывших союзных республик... В итоге иммунная прослойка - то есть число привитых по отношению ко всему населению - истончилась, и мы получили вспышку дифтерии. Ещё один пример: Чечня, где в тот же период начали регистрироваться случаи полиомиелита, поскольку вакцинация в военные годы там вообще не проводилась. До того, как вакцинация против гепатита В была введена в национальный календарь прививок, от этой инфекции очень страдали новорожденные дети, и вероятность летального исхода при этой инфекции для них была достаточно велика. Сейчас таких случаев практически нет: с началом 2000-х годов у нас растёт поколение, свободное от гепатита. А ведь ещё несколько лет назад у нас в области имели место трагические случаи гибели девушки 24 лет и молодой женщины буквально на чётвертый день после родов от молниеносного или фульминантного гепатита. Сейчас дети получают прививку на первом году жизни, затем в 12-13 лет, когда наступает «опасный возраст», связанный с возможными первыми сексуальными контактами, наркоманией. По национальному проекту «Здоровье» в прошлом году были привиты жители области до 35 лет, в нынешнем планируется провести иммунизацию жителей до 55 лет. В целом в прошлом году в области в рамках нацпроек-та «Здоровье» проведено более 1 миллиона профилактических прививок, причём 683 тысячи человек было привито против «управляемых» инфекций и, должна сказать, мы это сразу же ощутили по контингенту наших пациенов. Маргарита ЛЕГЕНЧЕН-КО: - Хочу добавить, что вакцинация - это создание не только своего, но и коллективного иммунитета. Если в сообществе привиты 95 процентов его членов, то вероятность заболевания ничтожно мала и для оставшихся непривитыми пяти процентов, - им просто неоткуда заразиться. Светлана ДАМИРОВА: - В последние годы с наступлением весны и лета в обществе появляются буквально панические настроения, связанные с опасением подхватить клещевой энцефалит... Маргарита ЛЕГЕНЧЕН-КО: - Для нашей области такие опасения вполне обоснованны, поскольку она относится к эндемичным по клещевому энцефалиту регионам. Вообще, это проблема для всей России. Самое печальное, что это заболевание даёт высокий процент инвалидизации. Здесь очень дорогостоящее лечение. Но надо не паниковать, а принимать конкретные меры к тому, чтобы этого избежать. Во-первых, соблюдать меры предосторожности при посещении тех мест, где есть опасность присасывания клеща, во-вторых, своевременно обращаться к врачам, если это все же случилось, с тем, чтобы была проведена экстренная профилактика. Но единственная гарантированная защита от этого заболевания - конечно же, вакцинация. У нас есть прекрасная отечественная вакцина -энцевир. В течение десяти лет применения энцевира осложнений не зарегистрировано. Анна ЗАВАРИНА: - А клещевой боррелиоз? Насколько он опасен? Маргарита ЛЕГЕНЧЕН-КО: - Клещевой боррелиоз в настоящее время не вакцинируется, но вакцина против этого заболевания находится в стадии разработки, но это заболевание легче лечится и здесь можно избежать инвалидизации. Я хочу, пользуясь случаем, напомнить: существует не только трансмиссивный путь передачи инфекции -через укус клеща. В прошлом году в области имела место пищевая или алиментарная вспышка клещевого энцефалита, вызванная употреблением сырого козьего молока. Тогда пострадали около десяти человек, они все перенесли мененги-альную форму клещевого энцефалита. Поэтому не забывайте, и само козье молоко, и приготовленные из него продукты должны обязательно проходить термическую обработку. Существует не только трансмиссивный путь передачи инфекции - через укус клеща. Нельзя удалять клеща пальцами и раздавливать его: ведь на коже всегда есть трещинки, ранки, через которые инфекция проникнет в кровь. А ведь иногда хозяева, ослепленные любовью к своим четвероногим питомцам, собирают с них клещей и «давят» их пальцами. Иногда клещи могут мигрировать с шерсти животного на человека. Галина КОСАЧЕВА: - Я работаю в этой больнице около 30 лет и, естественно, за эти годы пришлось очень многое увидеть и узнать. Думаю, если бы те мамы, которые сегодня отказываются от вакцинации своего ребёнка, хотя бы раз увидели ребёнка, больного гепатитом, коклюшем или дифтерией, они бы никогда не отказались от прививки. Безусловно, иммунизация - это не просто «укол», когда «укололи и пошёл». К её проведению предъявляются очень строгие требования: обязательный осмотр ребёнка врачом и измерение температуры в день прививки, отсутствие в течение последнего месяца острых инфекционных заболеваний, контактов с инфекционными больными, в некоторых случаях, как, например, гепатит А, В, выдерживаются более долгие сроки. Медицинские отводы по иммунизации существуют, врачи их знают. Очень важно, как хранятся и транспортируются вакцины. Вакцинацию должна проводить специально обученная медицинская сестра. Любое осложнение - это результат нарушения правил. Надо сказать, что около 20 процентов населения обладает невосприимчивостью к вакцине, причём такая статистика отмечается во всём мире. И всё же следует чётко осознать: вакцинируя себя и своего ребенка, вы не только предупреждаете развитие самого заболевания, но и, что гораздо важнее, возникновение тяжелейших осложнений.
Комментарии (0)