Дёшево, но сердито Первое, что нужно решить пациенту, который собирается ставить коронки, - из чего они будут сделаны (из керамики, пластмассы, золота, других металлических сплавов или комбинации этих материалов). До недавнего времени большим спросом пользовались штампованные коронки из нержавеющих металлических сплавов. Основная причина их популярности -невысокая цена (от 500 до 2000 руб.). Однако, как известно, дешёво хорошо не бывает. Серьёзный недостаток таких коронок - неплотное прилегание к зубу в области шейки. Из-за этого пища забивается под край коронки, вызывая разрушение зуба и неприятный запах изо рта. Ещё один минус в том, что применение спаянных соединений при изготовлении «мостов» из металла приводит к гальванизму и электрохимической коррозии коронок. А уж об эстетической стороне дела и говорить не приходится. Сегодня «стальные» зубы - уже пережиток прошлого. ЭТО ВАЖНО! Следует помнить, что главная задача коронки - сохранение зуба, а устанавливать её лишь из эстетических соображений - отнюдь не лучшее решение. Ведь прежде чем поставить коронку, врачу придётся существенно обточить зуб со всех сторон. Поэтому для начала нужно всё-таки попробовать альтернативные методы - отбеливание зубов, установку керамического или композитного ви-нира, а, возможно, и лечение у ортодонта. Скажем, «неровные» зубы можно выровнять с помощью брекет-системы или специальных капп, не повреждая сами зубы. Куда больше на настоящие зубы похожи пластмассовые коронки. Они тоже недорогие (в среднем 800-1500 руб.), но, к сожалению, очень непрочные. К тому же через 2-3 года они меняют цвет, становясь из белоснежных жёлтыми или серыми. Кроме того, при контакте с десной пластмассовая коронка вызывает воспаление, а на десне появляется тёмный ободок. Поэтому такие коронки, как правило, ставят в качестве временных, пока идёт изготовление постоянных. Классика жанра Главные преимущества цельнолитых коронок, которые делают из сплавов благородных и недрагоценных металлов, - прочность и долговечность Классический пример - коронки из золота. Вообще золото - один из лучших материалов для изготовления коронок. Благодаря своей мягкости оно позволяет добиться точного прилегания к десне, так что пища не забивается под коронку, а цемент, на который её сажают, не рассасывается. Помимо этого золотые коронки прекрасно выдерживают нагрузку, возникающую при пережёвывании пищи. На таких коронках не образуются сколы, они редко ломаются, а изнашиваются примерно с той же скоростью, что и зубная эмаль. Поэтому золотые коронки не вызывают чрезмерного износа противоположного зуба, с которым они смыкаются во время прикусывания. Штампованные и цельнолитые коронки отличаются технологией изготовления. Штампованные делают из стандартных металлических «гильз», а цельнолитые методом высокоточного литья. Впрочем, у цельнолитых коронок тоже есть свои недостатки. Во-первых, высокая цена. К примеру, стоимость коронок из сплава золота и палладия - от 6000 до 12000 руб. Во-вторых, повышенная теплопроводность, из-за чего при приёме горячей пищи могут возникнуть неприятные ощущения. И наконец, эстетический мо- мент: «золотозубая» улыбка хоть и выглядит богато, но давно вышла из моды. Поэтому цельнометаллические коронки обычно устанавливают на те зубы, которые находятся в глубине, а не на виду. Керамика: с металлом и без Если уж говорить об эстетике, то самыми лучшими в этом смысле на сегодняшний день считаются цельнокера-мические коронки. Делают их из специальной, особо прочной керамики без металлического каркаса. И хотя стоят они недёшево (в среднем от 8000 до 15000 руб.), зато их практически не отличишь от настоящих зубов. Кроме того, керамика не вызывает аллергии в отличие от металла. Уязвимое место таких коронок - невысокая прочность. Здесь они проигрывают другим аналогам. Поэтому цельнокерамичес-кие коронки в основном ставят на передние зубы. Металлокерамические коронки - своего рода гибрид цельнометаллических и цель-нокерамических «моделей» (цена от 3000 до 8000 руб.). Чтобы изготовить такую коронку, зубной техник сначала делает металлический каркас, который затем покрывают керамикой, и коронка становится похожа на натуральный зуб. Металлокерамичес-кие коронки можно устанавливать как на передние, так и на «задние» зубы: они достаточно прочны, чтобы выдержать сильное давление при прикусе, и в то же время выглядят как настоящие зубы. Однако и эти коронки тоже имеют свои недостатки. Прежде всего, керамика может сломаться или отколоться, а противоположные зубы сильно «изнашиваются» от контакта с керамической поверхностью. Ещё один минус: нередко металлический каркас проявляется в виде тёмной линии у края коронки. Стоматологи обычно стараются спрятать его под линию десны, но со временем он всё равно оказывается на виду. У цельнокерамических коронок этой проблемы нет, но при рецессии десны (см. словарь) может обнажиться та часть зуба, которая находится выше или ниже края коронки, то есть поверхность корня. А поскольку обычно она темнее, чем коронка, это тоже не улучшает внешний вид зубов. СЛОВАРЬ ВИНИРЫ - одно из последних достижений современной эстетической стоматологии. Это тонкие керамические пластинки толщиной 0,5-0,7 мм, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Таким образом, внешняя сторона зуба «реставрируется» с помощью керамики, а внутренняя остается нетронутой. Внимание! Не путать со световыми пломбами! РЕЦЕССИЯ ДЕСНЫ - прогрессирующее смещение десневого края в направлении корня с одновременным оголением шейки и корня зуба.
Комментарии (0)