- Александр Иванович, как бы вы охарактеризовали положение дел в целом, до какой степени дошло нарушение равновесия между мужчинами и женщинами? - Рассказать о гендер-ном диспаритете на Воло-годчине в двух словах попросту невозможно. На фоне превышения смертности над рождаемостью и снижения общей численности населения в демографии области в последние годы отмечается ряд тенденций к изменению гендерных характеристик популяции. Среди жителей региона преобладает женское население (в 2007 году было следующее соотношение: 54,1% женщин и 45,9% мужчин). В возрастно-половой структуре прослеживается увеличение доли взрослого женского населения с 54,1% в 2000 году до 55,5% в 2007 году и снижение доли мужского (с 45,9% до 44,5%). Стабильное преобладание мужской части популяции наблюдается лишь среди детей и подростков в возрасте до 17 лет: 51,3% мальчиков, 48,7% девочек. Но уже в когорте 30-летних на 100 женщин приходится 98 мужчин, в возрастной категории 50-летних - 88 мужчин на 100 женщин, а среди 70-75-летних жителей области наблюдается двукратное преобладание женщин над мужчинами. - И каковы же, на ваш взгляд, основные причины такого дисбаланса гендерной структуры населения? - Основная причина состоит, конечно, в том, что средняя продолжительность жизни мужчин (58,4 лет) значительно ниже, чем у женщин (73,2 года). Вы скажете, что и в развитых странах женщины живут дольше мужчин. Однако в той же Европе, в США и Японии разница в продолжительности жизни мужчин и женщин не превышает 5-7 лет. У нас же этот разрыв составляет почти 15 лет. И все дело в том, что смертность мужского населения в возрасте 30-50 лет в разы превышает женскую смерт- ность. К примеру, в 2007 году в трудоспособном возрасте умерло 5836 жителей области, из них 83% -это мужчины. - И почему же наблюдаются такие различия в уровнях смертности мужчин и женщин в нашей области? - На мой взгляд, основной причиной «сверхсмертности» взрослого мужского населения является большее распространение среди мужчин так называемых поведенческих факторов риска: курения и алкоголизма, в первую очередь. Начнем с того, что женщины во всех возрастных группах курят значительно меньше, чем мужчины. Исследования указывают также, что уже в 2008 году по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на 8% снизилось количество курящих женщин в возрасте до 30 лет, а это - основной репродуктивный возраст. Еще одной пагубной привычкой, которая оказывает негативное влияние на здоровье людей, является чрезмерное потребление алкогольных напитков. В 2008 году по сравнению с 2007 годом в области возросло число потребителей алкогольной продукции. Сравните: на сегодняшний день спиртные напитки употребляют 74% мужчин и 54% женщин, в 2007 году - 68 и 60 процентов соответственно. То есть количество женщин в этом отношении сокращается, тогда как мужчин - увеличивается, хотя количество пьющих молодых женщин все равно остается высоким, что вызывает особое беспокойство. В доказательство того, что среди мужчин распространенность алкоголизма гораздо выше, чем среди женщин, говорит тот факт, что на сегодняшний день мужчин, болеющих хроническим алкоголизмом, в 4 раза больше, чем женщин, и в 4 раза больше мужчин, чем женщин, погибает от травм и отравлений. - Какие же шаги предпринимаются специалистами системы здравоохранения для исправления ситуации и снижения мужской смертности? - Структура смертности мужского населения в нашей области определяется в основном социально обусловленными причинами, предотвратимыми мерами профилактики и адекватной медицинской помощи. И в настоящий момент многое делается именно в направлении профилактики заболеваний и предотвращения преждевременной смертности. Во-первых, это реализация приоритетного национального проекта «Здоровье», особенно в части проведения диспансеризации населения и выявления заболеваний на ранних стадиях. Во-вторых, совершенствование профилактики, первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины. В-третьих, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, в том числе в сельской местности. Также повышенное внимание уделяется снижению смертности населения области от так называемых управляемых причин; пропаганде здорового образа жизни, включая активизацию позиции СМИ; реализации областной целевой программы «Развитие физической культуры и спорта в Вологодской области на 2007-2010 годы». И это далеко не полный перечень... Кроме того, на протяжении уже многих лет успешно действует целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии среди населения Вологодской области», множество других программ... Но необходимо понимать, что усилий лишь одной системы здравоохранения для сохранения здоровья и жизни во-логжан недостаточно. - Если недостаточно ее усилий, кто же тогда еще в состоянии решить проблемы, связанные со здоровьем населения? - Во-первых, работа врачей оказывается неэффективной в тех случаях, если пациентом оказывается человек, не желающий нести ответственность за свое здоровье. И, как правило, мужчины в значительно меньшей степени озабочены проблемами своего здоровья. Как уже было сказано выше, они чаще курят, больше потребляют алкоголя, реже посещают врачей и идут к врачу лишь в крайних случаях, когда становится совсем невмоготу. Приведу такой пример: в 2007 году женщины в 2,3 раза чаще обращались к врачам и получали больничные листы по поводу артериальной гипертонии, мужчины же в 2,2 раза чаще обращались к врачам по поводу ишемической болезни сердца, а это не что иное, как одно из серьезных последствий неконтролируемого течения артериальной гипертонии. Врач несет одинаковую ответственность за жизнь и правильное лечение всех пациентов: и мужчин, и женщин. Вот только отношение самих пациентов к своему здоровью далеко не одинаково. И смертность населения, в первую очередь мужчин, существенно снизить не удастся, пока нормой остается безответственное отношение к своему собственному здоровью, курение, употребление крепких спиртных напитков. - По утверждению экспертов Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья на 50% определяется образом жизни человека. Так ли это? - Да, но при этом отмечается, что далеко не все факторы здоровья человека находятся в сфере ответственности государства. Опыт стран, имеющих высокие показатели состояния здоровья населения, показывает, что ответственность за здоровье должна быть равномерно распределена между всеми субъектами социальных отношений: индивидом, государством, работодателем, социальными институтами, семьей. Только в этом случае возможны позитивные сдвиги в состоянии здоровья населения. Словом, деятельность по охране и укреплению здоровья населения может быть успешной только при условии межведомственного партнерства. Здесь необходимо активное взаимодействие всех секторов власти, общества и самого человека. Нет сомнения в том, что необходимо продолжать поиск новых возможностей здравоохранения, которые бы позволили на качественно ином уровне решать имеющиеся в регионе проблемы здоровья населения и уже в ближайшем будущем коренным образом изменить ситуацию. Это возможно только в том случае, когда каждый житель ответит на вопрос: хочу ли я быть крепким и здоровым?! Средняя продолжительность жизни мужчин (58,4 лет) значительно ниже, чем у женщин (73,2 года). Вы скажете, что и в развитых странах женщины живут дольше мужчин. Однако в той же Европе, в США и Японии разница в продолжительности жизни мужчин и женщин не превышает 5-7 лет. У нас же этот разрыв составляет почти 15 лет.
Комментарии (0)