Областные врачи начнут чаще выезжать в районы

По поручению врио губернатора на Вологодчине прошел аудит системы здравоохранения. Болевые точки выявлены, выводы сделаны и уже предприняты первые шаги для качественных преобразований этой отрасли. Что изменится в вологодской медицине в ближайшее время, «Красному Северу» рассказал и. о. начальника регионального ведомства Антон Еремеев.

Страховка от врачебных ошибок

Для привлечения в медицину новых кад­ров уже разработали ряд решений. Заинтересовать медиков поможет программа «Молодой специалист», расширение мер поддержки для студентов-целевиков медицинских вузов и колледжей (увеличение стипендии, наем жилья, оплата проезда к месту учебы), а в будущем и открытие на Вологодчине собственного филиала медвуза. 

Чиновники готовы проработать и еще одну программу - страхование ответственности медиков от врачебных ошибок. Такая практика уже существует в нескольких регионах страны, включая соседнюю Кострому. По мнению специалистов, страховка облегчит жизнь и пациентам, и медикам. Предполагается, что все хлопоты в спорных случаях возьмет на себя страховая компания - она организует независимую проверку документов и качества оказанных услуг. 

В итоге гражданам, пострадавшим от ошибок врачей, будет легче взыскать компенсацию за причиненный вред, а людям в белых халатах - защитить свои интересы в суде в случае невиновности.

«Второе мнение» при постановке диагноза

Сельчан, которым надо попасть к дефицитным узким специалистам, будут направлять в консультативные центры при областных и городских больницах. Для этого решено разработать четкую маршрутизацию. Кроме того, будет активизирована работа выездных бригад областных медучреждений - как взрослых, так и детских.

- Помимо больниц и поликлиник, у нас еще есть областной центр общественного здоровья и медпрофилактики, центр по профилактике инфекционных заболеваний (областной СПИД-центр), наркологические и противотуберкулезные диспансеры. Там тоже работают грамотные врачи (от терапевтов до фтизиатров и инфекционистов), которые могут консультировать пациентов всей области по своим профильным направлениям. В округа и районы они выезжали и раньше, а сейчас будут делать это чаще и активнее - в рамках единого графика и формата, - рассказал «КС» Антон Еремеев. 

Также, по его словам, в области планируется создать единый центр для дистанционной расшифровки данных, поступающих из ЦРБ. Это касается рентгеновских снимков, результатов ЭКГ, маммографии, флюорографии. В центре будут круглосуточно дежурить опытные доктора. Их задача - сформировать экспертную систему «второе мнение» при постановке диагноза больному. Возможно, в будущем для этого будет использован и искусственный интеллект. 

Деревенский санинструктор

Для жителей удаленных сел и деревень в ЦРБ планируется ввести профилактические дни с выделением диагностического и лечебного коридора. Это значит, что людям в районных больницах назначат время консультаций с учетом расписания общественного транспорта.

- Если, скажем, из Кичменгского Городка автобус едет в Никольск, то там, в Никольске, где больница больше, а ее техническая база лучше, к приезду автобуса мы сможем организовать кичменжанам прием специалистов (в частности, хирурга, пульмонолога, уролога), которых нет в их селе. Точно так же, к примеру, жители села имени Бабушкина смогут получить медицинскую помощь в Тотьме. Для этого в ЦРБ будут выделены специальные часы, чтобы люди не стояли в очередях и успели на обратный автобус - надо только решить орг­вопросы, - делится Антон Евгеньевич. 

Есть варианты и для малонаселенных пунктов, где проживает менее 50 человек. Там предложено обучить санинструкторов, обеспечив их связью и укладками (лекарствами, перевязочным материалом) для оказания доврачебной помощи.

- Такая практика наработана, к примеру, на Крайнем Севере, где организованы так называемые домовые хозяйства. Это пункт, где больной или пострадавший может получить первую помощь до приезда медработника, - рассказывает Антон Еремеев. - Саниструктором может быть житель села, у которого нет медицинского образования, но он в состоянии измерить давление и сатурацию, перевязать рану, купировать гипертонический криз. Нужными препаратами мы его снабдим, дадим зеленый коридор для связи с ЦРБ, а там уже подскажут алгоритм действий и решат, нуждается ли пациент в госпитализации. 

Льготные лекарства

Упорядочить льготное лекарственное обеспечение поможет соответствующая информационная система (ее планируется разработать и внедрить), а в личном кабинете пациента в приложении «К-Врачу» можно будет узнать о наличии необходимых препаратов. Также в планах - отпускать медикаменты по электронным рецептам, проводить телемедицинские консультации больных, состоящих на диспансерном учете, и системно рассчитать потребность каждого льготника в лекарствах. Более того, когда человек выписывается из стационара, предлагается обеспечить его льготными препаратами на месяц вперед, как это уже делается в ряде российских территорий.

Кстати, само мобильное приложение «К-Врачу» тоже планируется доработать, чтобы люди могли записаться на прием из дома или с дачи. Для этого же предложено использовать программу «Голосовой помощник». В целом в медучреждениях нужно обновить IT-инфраструктуру, обеспечить сотрудникам удаленную техподдержку, а в идеале - учить их работать в этой системе, начиная с медколледжей, предлагает Антон Еремеев.

Техника без простоя

Чтобы медицинское оборудование использовалось эффективно, планируется ввести систему учета его эксплуатации. Это позволит сократить очереди на УЗИ, КТ, МРТ и другие виды сложных дорогих исследований. По мнению специалистов, многие тяжелые аппараты работают не в полную мощь, хотя могут быть задействованы в режиме 24/7. Продолжится в области и обновление ресурсной базы, дооснащение ФАПов техникой, необходимой для проведения проф­осмотров и первого этапа диспансеризации, а также текущие и капитальные ремонты медучреждений.

- Первое знакомство с вологодской системой здравоохранения показывает: в общем и целом медучреждения работают качественно, врачи и медсестры - большие молодцы. Но отрасли нужна организационная донастройка, чтобы приблизить мед помощь, сделать ее еще более доступной. Этим мы и займемся: взвесим все варианты, просчитаем вложения и выберем оптимальные решения проблем, - резюмирует Антон Еремеев.